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外反母趾の二つの原因

足の親指が人差し指側に傾いて変形し、まるでひらがなの「く」の字のようになり、足の痺れを感じる症状が「外反母趾」です。
外反母趾の原因としては、外的要因と内的要因の二つが挙げられます。

まず、外的要因としてはハイヒールや先の細い窮屈な靴を履き続けている事が挙げられます。
ハイヒールを履くと、足にかかる体重はつま先に集中し、4cmのヒールでおよそ1.5倍、9cmのヒールでおよそ3倍とされています。
足は横に広がり「開帳足」となりますが、ハイヒールの先は細くデザインされているので、親指はひらがなの「く」の字状に曲がってしまうのです。
初めは靴を履いている時にしか足の痺れは感じませんが、悪化すると靴を脱いでいても痛みを感じるようになります。

その他の外的要因としては、生活習慣が挙げられます。
今の社会では、以前と比較して1日の中で靴を履く時間が増え、逆に裸足で過ごす時間が減っています。
さらに、様々な交通機関の発達によって、歩く機会も減っています。
その為、足の筋力は低下傾向にあり、開帳足以外にも土踏まずの無い偏平足の方も増加しており、外反母趾を起こしやすくなっているのです。

続いて、内的要因としては女性である事が挙げられます。
外反母趾にかかる女性は男性の10倍であり、女性に多い病気と言えるでしょう。
女性の方が男性より筋力が弱く、関節が柔らかい事がその理由とされています。
その他の内的要因としては、足の形が挙げられます。
先天的に偏平足であったり、親指が人差し指よりも長いエジプト型の足の場合、外反母趾を起こしやすい傾向にあります。
また、関節リウマチなどの病気を持っている方も、外反母趾になりやすいと言われています。

外反母趾は、足の親指と第一中足骨の角度によって、4つに分類されています。
角度が15度未満ならば正常、15度以上20度未満ならば軽度、20度以上40度未満ならば中程度、40度以上は重度です。

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坐骨神経痛とは?

以前は40代を過ぎるとなりやすいと言われていた坐骨神経痛ですが、近年は若い患者も増加傾向にあります。
原因としては、食生活の乱れ、栄養不足が挙げられます。
また、女性の場合は妊娠がきっかけで坐骨神経痛になる可能性もあります。
このように、坐骨神経痛は中高年のものとは言えない状況となっています。

坐骨神経痛は、足の痺れや腰痛といった症状を表すものであり、病名ではありません。
坐骨神経痛の主な原因は、ぎっくり腰、腰椎すべり症、腰椎分離症、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰部脊柱管狭窄症といった腰に関する病気です。
坐骨神経痛は、これらの病気によって坐骨神経が圧迫されて発症する神経痛の事です。
つまり、坐骨神経に異常があるわけではなく、骨、神経、筋肉、椎間板に異常が起きているという事になります。
坐骨神経痛の症状である足の痺れも、原因は足ではなく腰です。
その為、坐骨神経痛を発症した場合、何らかの腰に関する病気を持っているという事になり、その病気を治療しなければ、坐骨神経痛も治療する事ができないと言えます。

坐骨神経痛は、進行性の神経痛の為、坐骨神経の圧迫の変化により症状は日々変化します。
坐骨神経痛の症状は、お尻の痺れから、太ももの裏側から膝にかけての足の痺れ、末期になると足先まで痺れが起こります。
放置しておくと排尿障害を引き起こす可能性もあるので、違和感のある足の痺れを感じたら早期に病院を受診すべきでしょう。

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坐骨神経痛の治療方法

足の痺れや腰痛から来る坐骨神経痛には、色々な治療方法があります。
一番の基本となるのは、安静に過ごす事です。
坐骨神経痛の急性期は、症状がピークとなっているので無理をしてはいけません。
腰に装着するコルセットを常に使用し、姿勢を正して腰を保護して、体への負担を減らす事も大切です。

整形外科で行われる坐骨神経痛の治療方法としては、薬物療法が挙げられます。
安静にしていても症状がひどく耐えられない場合には、薬で痛みを軽減させます。
非ステロイド性の消炎鎮痛剤の座薬もしくは飲み薬が処方される事がほとんどです。
腰部脊柱管狭窄症の場合は、血液の流れの悪化が足の痺れの原因となるので、血液の流れを良くする薬が処方されるでしょう。
しかし、薬物療法を継続していくと、心臓疾患や胃腸障害といった副作用の心配があります。

理学療法では、ホットパックを使用した温熱治療による症状の緩和が行われます。
骨盤にベルトをして引っ張り、腰周囲の筋肉の緊張を解して、血液の流れを良くする牽引療法といった治療方法もあります。
理学療法の中には、自分で自宅で行えそうなものもあります。
しかし、勝手な自己判断で行う事は、症状を悪化させる恐れがあるので、病院で正しく行ってもらうようにして下さい。

足の痺れや痛みの原因となっている神経に局所麻酔を打ち、痛みを遮断する神経ブロックと呼ばれる治療方法もあります。
痛みがブロックされると、血液の流れが改善されて炎症を鎮める事ができます。
神経ブロックは、一度で数ヶ月痛みが無くなる方もいれば、そのまま完治してしまう方もいるほどです。
逆に、1時間程度しか痛みが無くならない方もおり、効果には個人差があると言えるでしょう。

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慢性期の坐骨神経痛の症状

急性期と慢性期が、坐骨神経痛にはあります。
急性期を過ぎると、体の状態もだいぶ楽になり慢性期へと突入します。
慢性期は、足の痛みやしびれを感じる範囲や動作も減り、症状も緩和します。
しかし、急性期にあった症状が改善されたからといって、無理をすると症状が再発するので、無理だけはしないようにしましょう。

慢性期の坐骨神経痛の症状としては、以下が挙げられます。
まるで電気が走ったようなビリビリとした痛みが減るだけでなく、決まった動作によって感じていた激しい痛みもズキンとした短い痛みに変化します。
また、足の痛みやしびれは多少あるものの、座ったり歩く事が困難なほどの症状ではなくなります。
そして、急性期では長時間立つ事や同じ姿勢でいる事はほとんど無理でしたが、慢性期ではこうした時間も減ります。

坐骨神経痛は、慢性期になってからも治療をきちんと行えば、症状がさらに改善されます。
足の痛みやしびれを感じでもすぐに治まるようになり、無理をしなければ症状が現れない日もあるはずです。
これは、坐骨神経痛の原因となる病気が回復している証拠です。
日々の生活に支障をきたしていた足の痛みやしびれを感じる事が無くなれば、坐骨神経痛は完治となります。

しかし、坐骨神経痛は全ての患者が完治する病期ではありません。
中には症状がなかなか改善せずに苦しんでいる患者の方もいます。
症状の改善が見られないからといって治療を途中で投げ出さず、根気良く治療に取り組みましょう。

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坐骨神経痛について

ヒップから太もも内側あたり、さらに膝から足の先にしびれを感じる人は挫骨神経痛と呼ばれる症状を疑ってみる必要があります。この症状は、腰椎椎間板ヘルニアと腰部脊椎狭窄症等で起こることがあります。

腰椎の4番目と5番目にあたる神経、そして仙骨より発症して、ヒップや太もも、足の外側に走っているのが坐骨神経です。人の体に中では、一番長い末梢神経であります。この神経の中で、ヒップから足先に向かって痛みを生じてきます。圧迫を受けて神経が刺激されて、ヒップから足へと走ります。ヒップや太ももが内側がしびれたり、膝の内側、足先にもしびれが生じ、歩いたり起きたりするのも困難になってきます。

また、このしびれによって、注意力も衰えてしまいます。それでも、ヒップや太もものしびれくらいなら、それほど困難を極めませんが、膝や足先に痛みが来ると、歩くのも困難になり、生活にトラブルを起します。ですから、そこまでの痛みが起こる前に、病院に行って医師に相談するようにしてください。

坐骨神経には、身体に大切な神経系統で、知覚神経、運動神経、自律神経が含まれています。痛みによって、これらの神経に支障を与えることになります。知覚神経が支障を来たすと、足のしびれが起きます。運動神経にトラブルを生じると、歩行困難が起きてしまいます。脳から動くように命令が行っても、筋肉がそれに伴いません。脳の命令とその動きに行き違いが生じると、運動機能のトラブルを招き、筋肉能力もダウンしていきます。
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腰部脊柱管狭窄症について

腰部脊柱管狭窄症は、中高年者に多く発症する病気腰痛や足のしびれが起こります。逆に、この腰部脊柱管狭窄症になったのは、年齢がいっているからだとして、そのまま何もしないのもよくありません。少し努力すれば、その症状ももっと和らぎます。

例えば、日常生活でもちょっとした工夫で改善できます。症状がそれほど重くないのでしたら、いつも姿勢を意識したり、適度に運動を行ったり、肥満にならないように気をつけたりしてください。足のしびれが出やすくなる動きは、立ったり背中をそらすようにする際に起こりやすくなります。症状が少し改善する前かがみの姿勢をするようにしましょう。
歩く時も、杖を利用したり、自転車に乗るのもいいでしょう。また、寝る際は仰向けですと、腰がそれてしまいます。膝の下にバスタオル等をいれると姿勢に無理が起こりません。

腰にプレッシャーを与えたり、重い荷物を持ったり、腰を無理に捻ったりする動作も身体に負担が生じます。また、同じ姿勢を長時間取ることは避けましょう。適度な運動を行って筋力をつけることも大切でしょう。

腰部脊柱管狭窄症の治療には、鍼灸やカイロプラクティック等が有力です。治療する場合、口コミや評判もよく調べて行ったほうがいいでしょう。例えば、腰部脊柱管狭窄症について質問をいろいろしても、親切に答えてくれるかどうかも判断のポイントとなります。また、今現在行っている治療院がピンとこなければ、そこだけでなく、他の治療院や病院を探してみるのもいいのではないでしょうか。自分が納得できる治療院を選ぶようにしましょう。

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腰部脊柱管狭窄症の検査と治療について

何かの影響で腰周辺にある脊柱管が狭くなり、神経に圧力がかかる腰部脊柱管狭窄症と呼ばれる病気があります。症状としては、腰痛や足のしびれ等です。

病院で検査では、X線、CT,MRI等の検査によって、脊柱管をチェックします。最初にX線検査をして、その結果さらにもっと詳細に検査が必要な場合は、CT検査やMRI検査で骨のほかにどこか異常がないかを調べます。また、造影剤を使用することもあります。腰部脊柱管狭窄症になると間欠跛行が起こりますが、閉塞性動脈硬化症でも起こります。ですから、どちらの病気の症状なのかも確認します。

腰部脊柱管狭窄症は、馬尾が圧迫する症状があり、排泄障害にトラブルを生じるようになります。その場合、手術の可能性があります。まだ腰や足のしびれ程度であれば、症状もそれほど重くないため、保存療法を行います。薬物療法、理学療法、装具療法、神経ブロック等が保存療法の種類となります。薬物療法は、非ステロイド性の薬を使います。鎮痛薬、内服薬、貼付薬、塗り薬等で行います。また血管を大きくする働きをする循環障害改善薬で血流を整えてゆきます。理学療法はホットパックで血流の改善を行います。腰椎の牽引治療を施すこともあります。

装具療法は腰部にコルセットで安定させます。屈曲コルセットは、腰を曲げた姿勢で固定します。神経ブロックを用いる際は、足のしびれや痛みを起す神経に局所麻酔を施します。痛みが遮断され血流が整えられます。神経ブロックには、「硬膜外ブロック」と「神経根ブロック」があります。順番として、最初に前者を使い、それで効果がない場合は、後者を使います。

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腰椎椎間板ヘルニアの保存療法

腰椎椎間板ヘルニアのほとんどが、時間をかける事により症状が回復したり治癒します。
その為、腰椎椎間板ヘルニアは治療、保存療法で症状の改善を試みます。
保存療法には、安静、温熱、低周波、牽引、神経ブロックなどが挙げられます。

急性の腰椎椎間板ヘルニアの場合、足の痛みやしびれが強いので楽な姿勢で安静にする事が1番です。
横向きの状態で寝るのが効果的です。
マッサージで刺激を与えると、症状が逆に悪化してしまう事があるので要注意です。
ホットパックのような温熱療法は、温める事により血流を改善して筋肉の緊張を取り除きます。
体に電流を流す低周波治療では、電気の刺激により筋肉の働きを促進させます。

骨盤ベルトをして引っ張るのが、牽引療法です。
ベルトを引っ張ったり緩めたりする事によって、腰を伸ばし、腰の周囲の筋肉の緊張をほぐして血流を改善させます。
椎間板にかかる圧力を減らす事もできるので、症状の進行を予防する効果も期待できます。
牽引には2種類あり、間歇牽引は1度に10分から15分程度牽引を繰り返し行います。
一方の持続牽引は、弱い力で長時間牽引し、ゆっくりと緊張した筋肉をほぐしていきます。

足の痛みやしびれの原因となっている神経に局所麻酔をして、痛みの伝達を遮断し、血流を改善させて筋肉の緊張をほぐすのが神経ブロックです。
神経ブロックには「硬膜外ブロック」と「神経根ブロック」があります。
運動神経がブロックされると、緊張した筋肉をほぐす事ができ、交感神経がブロックされると、血流が改善され、知覚神経がブロックされると、足の痛みやしびれが緩和されます。
神経ブロックは麻酔の為、1度の治療で症状が改善されるわけではなく、一時的な局所麻酔を何度も繰り返し行う事により、症状を軽減させていくものです。
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腰椎椎間板ヘルニアの症状

足のしびれが症状となる病気の中に、腰椎椎間板ヘルニアがあります。
背骨を構成するうす状の骨は、椎体と呼ばれています。
そして、24個の骨が弓なりに連なっている中の腰の部分にあたるのが、腰椎です。
そんな腰椎と腰椎との間を繋ぎ、クッション的な役目を果たしているのが、椎間板という軟骨なのです。

椎間板は周辺部分の硬い線維輪と、ゼラチン状の中心部分である髄核で構成されています。
人間の骨は加齢と共にもろくなっていき、中でも椎間板は20歳を越える頃から老化がスタートし、弾力性が失われていくと言われています。
その為、少しの衝撃でも線維輪が破れて、中から髄核が飛び出してしまいます。
こうして、神経根を圧迫した状態が腰椎椎間板ヘルニアなのです。

腰椎椎間板ヘルニアの原因は加齢以外にもあります。
骨を作るカルシウムが不足すると、骨はスカスカの状態になります。
このような状態を骨粗しょう症と呼びますが、骨がもろくなると腰椎椎間板ヘルニアを発症しやすくなります。

腰椎椎間板ヘルニアの症状としては、腰痛に伴って片側のお尻から太ももの裏側、足のふくらはぎの裏側から外側に痛みやしびれを感じる事があります。
体の片側だけに症状が現れるのが腰椎椎間板ヘルニアの特徴です。
足の痛みや痺れによって、足の親指をそり返す力が弱くなった時にも腰椎椎間板ヘルニアの疑いがあります。
症状が進行していくと、痛みや痺れを感じる片側の足の筋力が低下して行きます。
椎間板ヘルニアには、こうして徐々に症状が強くなっていく慢性型と、重い物を持ち上げた時に起こる急性型があるのです。
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進行性のある閉塞性動脈硬化症

一定の距離を歩くと途中で足が痺れてしまい、歩けなくなってしまうものの、少し休むと歩けるようになるという症状があります。
これを、老化や運動不足のせいと決め付けてはいけませんし、休めば治るからといって放っておいてもいけません。
足の痺れや痛みが、血管の詰まりが原因で起こっているかもしれないからです。

30歳を過ぎると、動脈は弾力性を失い始め硬くなっていくと言われています。
コレステロールなどが硬くなった動脈に溜まれば、血管の内側が狭くなって、血液の流れが悪化し、動脈硬化が起こります。
動脈硬化が起こりやすい場所として、心臓腎臓、脳といった動脈が挙げられます。
しかし、足や首の動脈でも、動脈硬化は起こります。
足の動脈で動脈硬化が起こり血管が詰まると、足には痺れや痛み、冷え、だるさといった症状が出ます。
これらの症状が悪化すると「閉塞性動脈硬化症」という進行性のある病気になります。
閉塞性動脈硬化症は、症状によって4つに分類する事ができます。

足の冷えや痺れを感じる時期が、1期です。
2期では、一定の距離を歩くと足がしびれたり痛みを感じたりして歩けなくなり、少し休むとそれが改善します。
3期になると、安静にしていても足に痛みを感じ始めます。
4期では、足の組織が腐ってしまう壊疽や死んでしまう壊死の状態となってしまったり、血流の悪い場所の皮膚がジクジクとする潰瘍が現れます。

実際、1期の状態で病院の診察を受ける方は少なく、ほとんどの方が2期から治療を行っています。
3期~4期まで症状が悪化すると、足を切断しなければいけない可能性が出てきます。
遅くとも、2期のうちに適切な治療を受けましょう。
また、閉塞性動脈硬化症の患者は、心筋梗塞や脳梗塞を併発するリスクが高いとされています。
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